BMJ Global Health |公共卫生学院李迎君副院长团队揭示绝经后女性骨关节炎疾病负担激增

近年来，随着全球人口老龄化加速和生活方式的改变，绝经期妇女面临着前所未有的健康挑战。绝经期伴随着雌激素水平急剧下降，这不仅影响骨骼健康，还可能加速关节退化，显著增加骨关节炎（OA）的风险。多项研究表明，绝经期妇女在关节疼痛和功能障碍方面的风险远高于未绝经女性和同龄男性。因此，深入分析这一特定人群的OA疾病负担，对于制定精准的预防和干预策略具有重要意义。

近日，公共卫生学院李迎君副院长团队在《BMJ Global Health》上发表了题为“Global burden of osteoarthritis among postmenopausal women in 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021”的研究成果（DOI: 10.1136/bmjgh-2024-017198）。该研究基于全球疾病负担研究2021系统，全面分析了全球204个国家和地区1990至2021年间绝经后女性OA的发病率、患病率及失能调整生命年（DALYs），为全球卫生决策提供了重要依据。研究受到BMJ集团新闻报道的关注（链接：https://bmjgroup.com/global-130-rise-in-postmenopausal-osteoarthritis-and-associated-disability-over-past-3-decades/）。

研究显示，2021年全球绝经后女性中新发OA病例约为1426万例，总患病人数近2.79亿，而因OA导致的DALYs约为994万，分别较1990年增长133%、140%和142%。此外，高收入及高、中等收入国家的绝经后女性OA负担明显高于其他地区，其中东亚和高收入亚洲太平洋地区的增速最快。研究还指出，高BMI作为GBD中唯一纳入的可控风险因素，其导致的DALYs比例在全球范围内由约17%上升至21%，表明全球肥胖率上升在一定程度上推动了OA负担。与同龄男性及较年轻女性相比，绝经后女性在膝关节和手部OA方面的负担尤为严重，55–59岁群体的手部DALYs几乎为同龄男性的1.8倍。

为了更深入地揭示这一现象，研究团队对不同年龄段（55–64岁、65–74岁、75岁以上）和社会人口指数（SDI）分层进行了详细分析，并比较了绝经后女性与同龄男性及较年轻女性的OA负担。结果表明，绝经后女性的OA负担随着年龄增加而不断上升，而膝关节和手部OA的负担在女性群体中明显高于同龄男性。

该研究为全球绝经后女性OA的流行病学特征提供了系统性数据支持，也为制定精准的公共卫生干预策略提供了科学依据。研究团队建议，应加强针对绝经后女性的体重管理、早期筛查及健康教育，以有效降低OA带来的健康和经济负担。

更多详情请参阅原文（DOI: 10.1136/bmjgh-2024-017198）以及BMJ集团新闻报道。(https://bmjgroup.com/global-130-rise-in-postmenopausal-osteoarthritis-and-associated-disability-over-past-3-decades/）。

文/图：丁  婵

审核：陈日萍

终审：徐华东